本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。

　　病因 : 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染病。梅毒螺旋体对人体的粘膜及皮肤有很强的亲和性，当阴道、阴茎粘膜有轻度损伤时，它就会乘虚而入。但是，梅毒螺旋体在人体外的生存能力很差，在干燥环境或阳光照射下会迅速死亡。对温度也很敏感，40℃ 即失去感染力，48℃可以生存30分钟，60℃时仅为3 —5 分钟，100℃则立即死亡。一般的肥皂水、消毒液均可使其死亡。死亡梅毒螺旋体或非致病性螺旋体是不能与人的上皮细胞相粘附的，故没有致病的可能。

　　病理 : 　　1．一期梅毒(硬下疳) 　　2)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。 　　3)潜伏期2—4周。

　　3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1—2Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。

　　4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。

　　5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。

　　6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。

　　7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，7—8周后大部分患者呈阳性结果。

　　2．二期梅毒

　　1)多在初次感染后8—10周或出现硬下疳后6—8周发病。

　　2)主要表现为皮肤粘膜损害，可出现骨膜炎，关节痛等骨关节损害，虹膜炎，视神经炎等眼损害，偶见脑膜炎等神经损害。

　　3)皮疹形态多种多样，如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等，常泛发、对称分布。发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性。

　　4)粘膜损害可见于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，为红肿及糜烂，在肛周，外生殖器周围可发生扁平湿疣，粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。

　　5)头皮可见虫蚀状的脱发，发颞部常见。

　　6)全身浅表淋巴结肿大。

　　7)粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体，梅毒血清试验呈强阳性。

　　二期复发梅毒：二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者，当病人抵抗力下降力时，二期损害消退后重新出现，称为二期复发梅毒，如不治疗，可多次反复，此疹基本同二期梅毒疹，但其数目减少，分布限局。

　　3．三期梅毒(晚期梅毒)

　　1)有不洁性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可无。

　　2)皮肤粘膜梅毒

　　结节性梅毒疹：常见于前额，四肢及肩胛等处，为多数皮下小结切，呈环状排列，可自然消退，遗留萎缩性斑。

　　树胶样肿：初为皮下小硬结，渐增大并与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心破溃形成溃疡，好发于头面及小腿等处。当侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及马鞍鼻。

　　3)心血管梅毒：在感染10—20余年后发生，可引起梅毒性主动脉炎，主动脉瓣闭锁不全，主动脉瘤等。

　　4)神经梅毒：感染5—15年后发生，可引起梅毒性脑膜炎，脊髓痨及麻痹性痴呆等，亦可有脑脊液异常变化，而无神经系统症状。

　　5)其它脏器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系统均可受侵。

　　6)梅毒血清试验大部分阳性，有少数亦可阴性。 脑脊液白细胞增多，生化检查异常，梅毒抗体试验阳性。

　　4．潜伏梅毒

　　有感染史，未经治疗或治疗不充分，无临床症状和体征，但梅毒血清反应阳性，除外了其他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病，脑脊液检查阴性，可诊断为潜伏梅毒，病期小于2年者称早期潜伏梅毒，大于2年者称晚期潜伏梅毒。

　　5．早期先天梅毒

　　1)生母患有梅毒。

　　2)多在生后3周出现临床症状。

　　3)早期表现为鼻炎、咽喉炎症状，因鼻塞可造成哺乳困难。

　　4)皮肤表现多样，如斑丘疹鳞屑性损害、水疱及大疱及大疱性损害、扁平湿疣样损害，口角，肛周可发生线状皲裂性损害，皮肤干皱如老人，可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。口腔内有粘膜斑。

　　5)患儿瘦小，浅表淋巴线肿大，肝脾也肿大，常有骨软骨炎及骨膜炎。

　　6)皮肤粘膜损害的分泌物，鼻分泌物，脐带血涂片作暗视野显微镜检查，可见到螺旋体，梅毒血清试验阳性。

　　6．晚期先天梅毒

　　多发生在儿童及青春期，患儿有梅毒齿(半月形门齿)、实质性角膜炎及神经性耳聋三联征，具特征性。皮肤粘膜损害与后天三期梅毒相似，还可出现骨膜炎，肝脾肿大等活动性损害。

　　7．先天潜伏梅毒

　　梅毒病由于病程漫长，因此要求患者积极治疗。特别是一期、二期梅毒传染性较强，在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人,所以禁止过无防范的性生活。

　　早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。

　　早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。

　　如果梅毒RPR转阴后,一般六个月就可以过性生活了。坚持积极的治疗，会康复的！